¿Por qué solo Sasuke puede usar Amaterasu?

Sasuke no es el único. Itachi fue el primer usuario conocido, y lo mostró por primera vez en la Parte 1:

y lo usé muchas veces desde:

Eso no es todo. A juzgar por la declaración de Tobirama, hubo Uchiha en su vida que también lo poseyó:

(Kagutsuchi es la manipulación de las llamas de Amaterasu) Supongo que con todo el clan constantemente envuelto en la batalla en la Era de los Estados Combatientes, habría algunos Mangekyous despertando a la vez. Por lo tanto, no es de extrañar que su declaración haga que parezca que la ha visto varias veces antes.

Y la redacción de Kaguya sobre el Amaterasu de Sasuke también sugiere que conoce a otros con él:

Sasuke obtuvo amaterasu de itachi. Si itachi no se lo hubiera dado, no lo habría tenido. Itachi lo desbloqueó de alguna manera para que Sasuke pudiera desbloquearlo de otra manera. En el relleno de hagoromo, se mostró a Indra usándolo.

En realidad, Itachi también era capaz de usar Amaterasu como se demostró cuando él y Kisame se encontraron con Jiraiya y durante su batalla con Sasuke. La técnica también requiere el Mangekyo sharingan y no todos los que tienen el Mangekyo tienen las mismas habilidades.